Різне

Яка група інвалідності при цукровому діабеті, Діабет у дітей

16.09.2015

Новини:

Автор Тема: Яка група інвалідності при цукровому діабеті (Прочитано 95846 разів)

« : 24 Червень 2010, 06:20:33 »

Медико-соціальна експертиза: Визначення інвалідності при цукровому діабеті

К. В. Кармазін, лікар-невролог, Федеральне Державне установа Федеральне Бюро Медико-соціальної експертизи, р. Москва

Працюючи в клініко-експертній установі, стикаєшся з такою проблемою, як незнання пацієнтів, що таке МСЕ (медико-соціальна експертиза) і на основі чого встановлюється група інвалідності. Це викликає масу розчарувань, конфліктів, спорів. В результаті, крім витрачених коштів на дорогу (на огляд приїжджають люди з різних міст Росії), пацієнти отримують важкий нервовий стрес і їде ні з чим. Бувають навіть такі випадки, коли чоловік приїхав, щоб замість 3 наявної групи, отримати другу, а йому взагалі знімають групу інвалідності. Щоб уникнути подібних неприємностей, треба лише заздалегідь ознайомитись з правилами МСЕ.

Сьогодні мова піде про визначення групи інвалідності при цукровому діабеті.

Багато людей, які хочуть отримати групу інвалідності, вважають, що якщо у них є захворювання, то група інвалідності буде їм встановлена в обов’язковому порядку. Але це не зовсім так. У минулій статті вже згадувалося, що група інвалідності встановлюється при наявності функціональних порушень, що призводять до обмеження основних категорій життєдіяльності.

Законодавчі акти, за якими працює в даний час МСЕ, досить жорсткі. Наприклад, якщо раніше 3 групу інвалідності можна було встановити, якщо у людини є незначні функціональні порушення, то зараз 3 група встановлюється за наявності помірних порушень. У минулі роки групу інвалідності можна було отримати за сукупністю захворювань, що протікають з незначними функціональними порушеннями, то в даний час група встановлюється за основного захворювання.

Пропонуємо кілька порад для тих, хто готується пройти МСЕ

1. Перед тим як пройти огляд у філії МСЕ, пацієнту з цукровим діабетом краще лягти в стаціонар, де будуть проведені необхідні дослідження;

2. Певний обсяг обстеження можна провести і в поліклініці за місцем проживання;

3. При наявності як мінімум помірних функціональних порушень потрібно оформити форму № 0,88 для МСЕ – краще це зробити в стаціонарі;

4. Ознайомитися з наступними документами:

— ППРФ №95 від 20.02.2006 року;

— Наказ №535 МЗСРРФ від 22.08.2005 року);

— Довідник по МСЕ.

Перш ніж представити критерії інвалідності при діабеті, треба звернути увагу на таке твердження:

НАЯВНІСТЬ ЗАХВОРЮВАННЯ ЩЕ НЕ Є ПІДСТАВОЮ ДЛЯ ВИЗНАЧЕННЯ ГРУПИ ІНВАЛІДНОСТІ!

Підставою для визначення групи інвалідності є функціональні порушення, що призводять до обмеження основних категорій життєдіяльності (перелічених у попередньому номері). Іншими словами, мало хворіти на діабет. Діабет та його ускладнення повинні заважати жити повноцінним життям.

Як при будь-яких хронічних захворюваннях, критерії інвалідності існують і при цукровому діабеті. Критерії ці актуальні для людей з ЦД 1 типу, так і для людей з ЦД 2 типу.

Розглянемо кожну групу інвалідності та її 3 параметри: порушення, обмеження здібностей і необхідність сторонньої допомоги.

Інвалідність 1 групи встановлюють хворим важкою формою цукрового діабету при наявності:

1. Значно виражених порушень ендокринної та інших систем:

— ретинопатія (сліпота на обидва ока);

— нейропатія (стійкі паралічі, атаксія);

— діабетична енцефалопатія з вираженими порушеннями психіки;

— діабетичної кардіоміопатії (серцева недостатність 3 стадії);

— важка ангіопатія нижніх кінцівок (гангрена, діабетична стопа);

— термінальна стадія хронічної ниркової недостатності (ХНН);

— часті гіпоглікемічні коми.

2. При цьому існують обмеження:

— самообслуговування – 3 ступеня;

— пересуванню – 3 ступеня;

— орієнтації і спілкування – 2-3 ступеня.

3. Такі хворі потребують постійного догляду і допомоги.

Інвалідність 2 групи

1. Цю групу визначають хворим з тяжкою формою цукрового діабету з вираженими порушеннями функцій уражених систем і органів:

— ретинопатія 2-3 стадії;

— термінальна стадія ХНН при адекватному діалізі або успішної нефротрансплатации (пересадки нирок);

— нейропатії 2 ступеня (виражені парези – м’язова сила знижена до 2-х балів);

— енцефалопатія зі стійкими змінами психіки.

2. Обмеження здатності до:

— трудової діяльності 2-3 ступеня;

— здатності до пересування і самообслуговування 2 ступеня.

Іноді, виражені обмеження є у хворих з помірними порушеннями функцій органів і систем. Але вони викликані лабильным (не стабільним) перебігом цукрового діабету, коли не вдається досягти стійкої стабілізації глікемії.

3. Хворі потребують допомоги з боку близьких. Але на відміну від людей з 1 групою інвалідності, постійний догляд не потрібно.

Інвалідність 3 групи

1. Визначають особам з діабетом при:

— легкому та середньої тяжкості цукровий діабет;

— лабільному перебігу хвороби;

— помірних порушеннях функцій органів і систем.

2. Наявні порушення призводять до обмеження здатності до:

— самообслуговування;

— трудової діяльності 1 ступеня, якщо в роботі хворого за основною професією є протипоказані фактори, а раціональне працевлаштування веде до зниження кваліфікації або значного зменшення обсягу виробничої діяльності.

Молодим людям 3 групу інвалідності встановлюють на період навчання, набуття нової професії легкої фізичної або розумової праці з помірним нервово-психічним напруженням.

Таким чином, наявність компенсованого цукрового діабету (без ін’єкцій інсуліну) без виражених ускладнень не є причиною для встановлення групи інвалідності. Якщо ж у вас або ваших близьких все-таки є порушення, що призводять до обмеження життєдіяльності, слід неодмінно звернутися до лікаря.

примітці адміністратора:

Дітям з діабетом 1 типу (інсулінозалежний) до 18 років присвоюється інвалідність без групи.

Для отримання інвалідності на дитину потрібно пройти фахівців в районній поліклініці, взяти виписку з лікарні і їхати на Медико-соціальну експертизу. Медико-соціальна експертиза (МСЕ) в Російській Федерації є одним з видів медичної експертизи, який встановлює причину та групу інвалідності, ступінь втрати працездатності, що визначає види, обсяг, терміни проведення реабілітації, заходи соціального захисту, дає рекомендації по трудовому влаштуванню громадян. В даний час згідно з Наказом ФМБА Росії визначена структура установ МСЕ, спрямована на оптимізацію діяльності бюро та наближення медико-соціальної експертизи до населення, що, в свою чергу, повинно позитивно позначитися на якості експертизи та ліквідацію черговості. На сьогоднішній день незначна черговість зберігається в ряді суб’єктів Російської Федерації (р. Санкт-Петербург, р. Москва, Московська, Вологодської, Орловська області).

Перелік документів, необхідних при зверненні на МСЕ для визначення групи інвалідності ( категорії «дитина-інвалід»):

  • Заява громадянина (або його законного представника);
  • Паспорт або інший документ, що посвідчує особу; громадянам з 14 років паспорт (для осіб до 14 років: свідоцтво про народження та паспорт одного з батьків або опікуна);
  • Напрямок лікувального закладу (Форма № 088/у-06); або Довідка ЛПУ у випадках відмови в напрямку громадянина на медико-соціальну експертизу; або Визначення суду;
  • Медичні документи (амбулаторна карта, виписки із стаціонарів, R-знімки і т.д.);
  • Копія трудової книжки, завірена відділом кадрів для працюючих громадян;
  • Документи про освіту;
  • Відомості про характер і умови праці (для працюючих);
  • Характеристика освітньої діяльності учня (студента), що направляється на медико-соціальну експертизу;
  • Довідка про інвалідність при повторному огляді;
  • Індивідуальна програма реабілітації (ІПР) з відмітками про її виконання при повторному огляді.

Посилання:

www.mse78.ru/. Детальніше дивіться на нашій інформаційній сторінці — МСЕ (медико-соціальна експертиза (меню зліва зі значком
) >>

Короткий опис статті: група інвалідності Медико-соціальна експертиза: Визначення інвалідності при цукровому діабеті К. діабет, глюкометр, інсулін, лікування діабету, компенсація цукрового діабету, норми цукру крові, дієта при діабеті, новорапид, хумалог, лантус, хумулін, ретинопатія

Джерело: Яка група інвалідності при цукровому діабеті — Діабет у дітей

Також ви можете прочитати