Склероз . ИжевскМед

17.02.2017

Склероз

Розсіяний склероз — хронічне захворювання центральної нервової системи з непередбачуваним, часто з прогресуючим перебігом. При розсіяному склерозі уражаються головний мозок, зорові нерви, спинний мозок, що призводить до порушення відповідних функцій організму. Хвороба характеризується утворенням хаотично розсіяних вогнищ демієлінізації – втрати мієліну, білої жирової речовини, що покриває аксони (нервові волокна).

Розсіяний склероз звичайно починається в молодості, але може проявитися в будь-який період від 15 до 60 років. Жінки більш схильні до захворювання, ніж чоловіки. Найвища захворюваність – серед осіб білої раси, що живуть в помірному кліматі. Хвороба не передається у спадок. У списку причин повної інвалідності у продуктивному періоді життя розсіяний склероз посідає третє місце – після травм і ревматологічних захворювань.

Причина розсіяного склерозу невідома. Вважають, що хвороба може бути пов’язана з вірусною інфекцією, перенесеної в ранньому дитинстві, і аутоімунними процесами в центральній нервовій системі. Під час загострення виникають гострі запальні вогнища з набуханням мієлінової оболонки. Через декілька тижнів або місяців локальне запалення і набряк спадає, залишаючи після себе численні рубці або вогнища ураження, що називаються бляшками. При цьому аксони зазвичай залишаються збереженими. Такий перебіг процесу пояснює, чому у хворих іноді спостерігається часткове або майже повне відновлення. Однак якщо до старого ураження по сусідству додається нове, то відновлення буде вже менш повним.

Симптоми і течія. Майже у 40% хворих на розсіяний склероз відзначаються рухові порушення, такі як м’язова слабкість, тугоподвижность (спастичність), порушення координації. Приблизно так само часто виникають порушення чутливості, зокрема оніміння або поколювання в кистях і стопах. У 20% випадків з’являються зорові порушення, наприклад нечіткість зору або двоїння. Типові такі скарги хворих (в порядку зменшення частоти): порушення ходи, втрата контролю над сечовипусканням, швидка стомлюваність, порушення статевої функції. У деяких хворих в результаті багаторічного захворювання знижується інтелект.

Розсіяний склероз має непередбачуваний перебіг. Іноді він протікає доброякісно, з загостреннями і ремісіями, але можливо і стрибкоподібне або неухильне прогресування захворювання. У перші роки хвороби загострення часто змінюються спонтанними, тобто без якого-небудь лікування, ремісіями, що утрудняє оцінку ефективності того чи іншого препарату. Середня тривалість життя від початку хвороби становить приблизно 35 років. Смерть зазвичай настає в результаті інфекції сечових шляхів або інфікування пролежнів.

Лікування склерозу

Лікувати розсіяний склероз треба починати як можна раніше. У терапії існує кілька груп препаратів, які пригнічують активність імунної системи та сприяють відновленню нервових оболонок.

В останні роки прогресивно розширюється список цих ліків:

по-перше, це група гормональних протизапальних засобів — кортикостероїди і кортикотропный гормон

по-друге, препарати, що діють безпосередньо на клітини імунної системи — імуносупресори та інтерферони

в-третіх, речовини, що поліпшують проведення нервових імпульсів та харчування нейронів — біополімери, нестероїдні протизапальні засоби.

У комплекс лікувальних заходів входять так само плазмоферез, масаж, профілактика запальних ускладнень шкіри, дихальних і сечових шляхів.

Короткий опис статті: розсіяний склероз група інвалідності

Джерело: Склероз » ИжевскМед

Також ви можете прочитати