Лікарі-ендокринологи відповідають на питання про цукровому діабеті .

18.09.2015

Лікарі-ендокринологи відповідають на питання про цукровому діабеті


Лікарі-ендокринологи відповідають на питання мешканців міста та області про цукровому діабеті, дають рекомендації по профілактиці і боротьбі з цією недугою.

— чи Є якісь ознаки, симптоми, які свідчать про діабеті? Наприклад, останнім часом я стала їсти більше солодкого.

Відповідає головний позаштатний консультант з питань діабетології департаменту охорони здоров’я Кіровської області Галина Вікторівна Жуковець: Вживання солодкого не є ознакою цукрового діабету. Основні клінічні прояви – це сухість у роті, спрага, часте сечовипускання, зниження маси тіла, слабкість, стомлюваність. Можуть бути шкірні прояви, наприклад, гнійничкові захворювання. Якщо у вас є такі симптоми, Ви можете пройти профілактичне обстеження — зробити аналіз крові на цукор. Нормальний рівень цукру — не вище 5,5 ммоль/л

— Чому за діабету 2 типу не дають групу інвалідності, а лише ставлять на облік? Адже в цьому випадку не завжди дають ліки, які належить, а по групі дають.

Відповідає головний позаштатний консультант з питань діабетології департаменту охорони здоров’я Кіровської області Галина Вікторівна Жуковець: Інвалідність встановлюється тільки при наявності ускладнень цукрового діабету. Щоб дізнатися, чи є у вас ускладнення, Ви повинні пройти обстеження, на яке Вас направить лікуючий лікар. Після цього Ви зможете подати документи в медико-експертну комісію, яка вирішить, Вам встановити групу інвалідності чи ні. Що стосується забезпечення лікарськими препаратами інвалідів і регіональних пільговиків, зараз по ДЛО (додаткового лікарського забезпечення) всі інваліди забезпечуються інсуліном і таблетованими препаратами. А регіональні пільговики забезпечуються за рахунок коштів обласного бюджету. Усіма базовими життєво необхідними препаратами вони забезпечені.

— Як запідозрити у дитини цукровий діабет? Адже дуже грізне захворювання, а дитина не завжди може сказати свої скарги.

Відповідає головний дитячий ендокринолог р. Кірова Людмила Олексіївна Изместьева: Першим, найбільш характерною ознакою цукрового діабету є посилення спраги: дитина починає більше пити, навіть встає пити вночі. Другий часто зустрічається ознака — часте сечовипускання: дитина починає вставати в туалет вночі, іноді з’являється енурез (дитина мочиться в ліжко). На горщику чи на підлозі біля унітазу залишаються липкі плями від сечі, у грудних дітей підгузники можуть прилипати до шкіри. Наступною ознакою є зниження ваги: дитина худне навіть при хорошому апетиті. Якщо захворювання прогресує, то з’являються такі симптоми, як слабкість, втомлюваність. Дитина гірше справляється з попередніми навантаженнями. При наявності цих ознак потрібно терміново йти до лікаря для дослідження цукру крові. Це дуже швидкий і простий аналіз, який дозволить вчасно діагностувати захворювання.

— Існує цукровий діабет 1-го і 2-го типу. Чим же вони відрізняються?

Відповідає лікар-диабетолог Кіровської міської лікарні №8 Ольга Володимирівна Буркова: Це різні захворювання. Діабет 1-го типу інакше називають інсулінозалежний цукровий діабет, цукровий діабет 2-го типу – інсулінонезалежний цукровий діабет. Вони мають різні механізми розвитку. Основний ознака у них загальний: хронічне підвищення цукру в крові. Цукровий діабет 1-го типу менше поширений (близько 5-7% від загальної кількості хворих на діабет). Він розвивається внаслідок абсолютної недостатності інсуліну. Відбуваються зміни в підшлунковій залозі, які призводять до її вмирання клітин, що відповідають за вироблення інсуліну. Інсулін – це гормон, який відповідає за перенесення цукру з крові в клітини. При його нестачі цукор проникати в клітини не може, його кількість підвищується в крові і розвивається цукровий діабет. Цукровий діабет 1-го типу – це доля молодих, він визначається вже на перших тижнях життя. Цукровий діабет 2-го типу займає основне місце у структурі хворих на діабет (90-95%). У нього два механізму розвитку: частково — порушення роботи підшлункової залози (порушення секреції інсуліну), і друге — наявність інсулінорезистентності (клітини організму втрачають чутливість до інсуліну). Більш ніж у 70% випадків цукровий діабет 2-го типу починається безсимптомно, тому часто діагностується пізно, коли вже формуються ускладнення, наприклад, сліпота, атеросклероз судин нижніх кінцівок.

— чи Може мама, хвора на діабет, народити здорову дитину?

Відповідає головний лікар Кіровського обласного ендокринологічного диспансеру Людмила Іванівна Гунбіна: Будь-яка жінка має право на народження малюка. Народить вона здорової дитини, залежить від того, який стаж захворювання і як воно протікає, є ускладнення. Природно, вагітність повинна бути плановою. Протягом всієї вагітності жінка повинна спостерігатися у ендокринолога та гінеколога.

— чи Може діабет перейти у спадок? У мого батька діабет. Захворію я?

Відповідає лікар-диабетолог Кіровської міської лікарні №8 Ольга Володимирівна Буркова: Існує спадкова схильність до цього захворювання. Якщо Ваш батько захворів на діабет, то Ви теж можете захворіти, адже частина його генів у вас є. Однак спадкова схильність не дає 100%-ву гарантію, що ви захворієте. Впливають ще зовнішні чинники, спосіб життя. Симптоми діабету 2-го типу — наростання ваги, підвищений апетит, постійна втомлюваність, періодичний сухість у роті, особливо після рясних прийомів їжі. Може з’явитися свербіж шкірних покривів. Симптоми досить неспецифічні, тому, якщо у Вас є побоювання, раджу Вам здати аналіз крові на цукор, а також придбати глюкометр.

— Якщо обоє батьків страждають діабетом, можна їм мати дітей?

Відповідає головний лікар Кіровського обласного ендокринологічного диспансеру Людмила Іванівна Гунбіна: Звичайно, ризик підвищений, але 100%-вої ймовірності, що дитина буде хвора, немає. Сучасними дослідженнями доведено, що батьки, хворі на діабет, можуть народити абсолютно здорову дитину.

— Як цукровий діабет впливає на чоловіче здоров’я?

Відповідає лікар-диабетолог Кіровської міської лікарні №8 Ольга Володимирівна Буркова: Негативно. Одним з найбільш ранніх симптомів цукрового діабету є еректильна дисфункція. Адже в основі цукрового діабету порушення кровопостачання, в тому числі і чоловічих статевих органів. Це дуже актуальна проблема.

— Що таке інсулінова помпа?

Відповідає головний дитячий ендокринолог р. Кірова Людмила Олексіївна Изместьева: Інсулінова помпа – це пристрій для введення інсуліну. Являє собою коробочку розміром з пейджер, від якої йде катетер. В коробочку вводиться флакон з інсуліном. Голочка на кінці катетера вводиться в живіт. І людина носить прилад в кишені. Інсулін постійно надходить у кров з певною швидкістю, яку розраховує лікар.

— Як прогресує діабет? Як швидко хворі переходять від таблеток до інсуліну?

Відповідає головний дитячий ендокринолог р. Кірова Людмила Олексіївна Изместьева: Як швидко буде прогресувати захворювання, залежить від самого пацієнта, від того, наскільки чітко він буде дотримуватися рекомендацій лікаря. Від хворих на діабет вимагається висока дисципліна, дотримання режиму дня, режиму харчування, фізичне навантаження. Якщо пацієнт прикладає ці зусилля, то його захворювання буде прогресувати дуже повільно, йому не потрібно колоти інсулін десятиліттями. Але, звичайно, в подальшому відбувається виснаження резервів бета-клітин і пацієнт стає инсулинопотребным.

— Що треба їсти, які продукти харчування включити в раціон, щоб не спровокувати діабет?

Відповідає головний позаштатний консультант з питань діабетології департаменту охорони здоров’я Кіровської області Галина Вікторівна Жуковець: Харчування має бути здоровим: дробовим, збалансованим, 5-6 разів на день невеликими порціями в один і той же час. Це сприяє підтримці ваги в межах норми і запобігає перепади рівня цукру в крові. Потрібно збільшити споживання продуктів, які містять клітковину: фруктів, овочів, круп, макаронів, хліба з борошна грубого помелу. При відсутності протипоказань ми рекомендуємо вживати 25-30 грамів висівок на добу. При надлишковій масі тіла потрібно обмежити вживання жирів. Алкоголь вживати не більше 30 грам в добу, а при високих сахарах виключити взагалі.

Короткий опис статті: група інвалідності

Джерело: Лікарі-ендокринологи відповідають на питання про цукровому діабеті | Поради фахівців | Тематичні сторінки | Департамент охорони здоров’я Ки

Також ви можете прочитати