• Як зробити інвалідність

    Хочу стати інвалідом! ~ Монетизація пільг зробила статус інваліда

    14.09.2015

    Хочу стати інвалідом! ~ Монетизація пільг зробила статус інваліда дуже привабливим

    Хочу стати інвалідом!

    днями в редакції «ВП» пройшла чергова гаряча лінія. Її темою стало оформлення інвалідності. На ваші запитання відповідав Олександр Абросімов, головний експерт по МСЕ (медико-соціальну експертизу) в Санкт-Петербурзі.

    Як і очікувалося, тема викликала підвищений інтерес у городян. Що було пов’язано з прийняттям 122-го закону (Федеральний закон від 22.08.2004 N 122-ФЗ ) — закону про монетизації, яким передбачена заміна натуральних пільг грошовими виплатами. У багатьох громадян з’явився реальний шанс збільшити розмір своєї пенсії (надбавки «за інвалідність» складають до 1000 рублів на місяць). Ось тільки, скажемо відразу, приблизно кожному третьому інваліду, рассчитывающему отримати більш важку групу інвалідності (а отже, і великі доплати), експерти МСЕ були змушені відмовити. У цих пацієнтів не було підстав для «обтяження інвалідності».

    На жаль, не всі читачі, які бажають поставити запитання головному експерту з МСЕ, змогли додзвонитися до гарячої лінії. Редакція «ВП» приносить свої вибачення і зобов’язується і надалі проводити гарячі лінії на соціально-важливі теми і публікувати інформацію про зміни в законодавстві, що стосуються різних виплат.

    Дайте довідку

    Ніж бюро МСЕ (медико-соціальної експертизи) відрізняються від колишніх ЛТЕК (лікарсько-трудових експертних комісій)? І куди поділися ЛТЕК?

    — Бюро МСЕ і є колишні ЛТЕК. У 1996 році службу ЛТЕК перетворили в МСЕ. Бюро МСЕ і розташовані в тих же приміщеннях, де раніше знаходилися ЛТЕК. Зазначу, що зараз в Санкт-Петербурзі працюють як бюро МСЕ загального профілю, так і спеціалізовані: онкологічні, кардіологічні, травматологічні (у тому числі окреме бюро з черепно-мозковій травмі), нервово-психіатричні, офтальмологічні, пульмонологічні, фтизіатричні, педіатричні, профзахворювань. Куди податися конкретному пацієнту, визначать фахівці вашої районної поліклініки. Саме поліклініка дає направлення на МСЕ. Якщо ви хочете оформити або переоформити інвалідність, ви повинні звернутися до лікаря.

    А якщо лікар відмовляється дати направлення на МСЕ?

    — Відмова лікаря повинен бути мотивованим. Лікар зобов’язаний пояснити пацієнтові, що саме в плані встановлення інвалідності він може розраховувати. Відповідь лікаря вам не здався компетентним? Тоді зверніться до заступника головного лікаря поліклініки по експертизі. Пацієнт може звернутися в МСЕ і самостійно, маючи на руках відмову поліклініки у видачі направлення.

    Що робити, якщо МСЕ не підтвердила інвалідність? Причому абсолютно необґрунтовано.

    — З усіма документами зверніться в міське бюро МСЕ, розташоване за адресою: Ливарний тощо 58.

    Постійно бачу, як в метро і переходах безногі і безрукі люди, в тому числі колишні військовослужбовці, які побували в гарячих точках, просять гроші на протези. Не факт, що гроші, зібрані з добросердих людей, і справді підуть на придбання протеза. Може, інвалід їх проп’є. Але обурює сам факт платності протезування. Це ж неподобство!

    — Можна тільки припускати, які причини змушують людей збирати милостиню. Що стосується протезування, то воно, запевняю вас, абсолютно безкоштовне. Безкоштовні і складні види протезування, при яких пацієнта змушені госпіталізувати на довгий термін в НДІ протезування. А собівартість протезів, особливо складних, виготовлених за індивідуальним замовленням, дуже велика.

    Тепер, щоб отримати протез, потрібно спочатку йти на МСЕ для оформлення індивідуальної програми реабілітації інваліда. Раніше такого не було, на протезування йшли відразу. Я — важкий інвалід-опорник, мені взагалі складно пересуватися. Попросив соціального працівника сходити в МСЕ. Вона сходила, а там їй сказали, що моя картка загублена, що її потрібно відновлювати. А мені терміново потрібно замінити протез у протезному відділенні на Бестужевской вулиці. Що робити? Довідки від лікаря поліклініки у мене є.

    — Дійсно, з 1 січня 2005 року діє новий порядок забезпечення інвалідів технічними засобами реабілітації (Постанова Уряду РФ від 12.12.2004 N 771 ). які стали видавати тільки після оформлення індивідуальної програми реабілітації інваліда. З цим документом потрібно йти в протезне відділення, щоб протезування було безкоштовним.

    Але у вашому випадку для заміни протеза не потрібно звертатися в бюро МСЕ. Ви неодноразово протезировались, і ваші дані є в протезному відділенні. Будь ласка, хоч завтра приїжджайте на Бестужевскую вулицю. Співробітники служби МСЕ працюють там кожного буднього дня з 9 до 15 години.

    Пенсіонер — ще не означає інвалід

    Чула, що нещодавно взяли якусь постанову, згідно з яким скасовано видача безстрокового інвалідності людям, які досягли пенсійного віку. Чи Так це?

    — Дійсно, постановою уряду Російської Федерації N 95 від 20 лютого 2006 року (Постанова Уряду РФ від 20.02.2006 N 95 ) затверджено нові Правила визнання особи інвалідом. Положення про прив’язку безстрокової інвалідності до віку із них прибрано. Вважаю новий документ абсолютно справедливим. Підставою для видачі безстрокової інвалідності повинен бути не факт досягнення людиною певного віку, а факт неусувних серйозних змін в стані здоров’я. МСЕ має право на встановлення безстрокової інвалідності, але без прив’язки до віку хворого.

    Щоб було зрозуміло, наведу конкретний приклад. Ось як іноді бувало до прийняття нового положення. Чоловік 59 років отримує інфаркт та безстрокову 2-ю групу інвалідності. Вік-то у нього передпенсійний. А через два-три роки стан хворого значно поліпшується, і він починає дружити з «зеленим змієм». Та так з ним подружитися, що пильні сусіди починають нам дзвонити і писати: мовляв, подивіться, яким алкашу ви дали інвалідність! Значить, він вам добре заплатив! Починаємо перевіряти документи і бачимо: на момент встановлення інвалідності чоловік мав на неї повне право. Все законно.

    Аналогічна ситуація і з травмами. Отримав осіб передпенсійного віку важку травму ноги, поки лікувався, і пенсійний вік настав, а з ним — і безстрокова інвалідність. Через деякий час нога у нього повністю відновилася. Він бігати кроси може, а має інвалідність. Хіба було справедливо?

    Інша справа, коли ми бачимо: людина в силу свого стану здоров’я не може працювати ні зараз, ні потім. Такому пацієнту ми даємо пожиттєву інвалідність.

    Що може служити підставою для зняття безстрокової інвалідності?

    — Чи заява самого пацієнта, або факт встановлення інвалідності за підробленими документами.

    Яка різниця між групами інвалідності та ступенями інвалідності, тобто ступенями обмеження до праці? Раніше, здається, були тільки групи інвалідності.

    — Це не зовсім так. Можливості людини до трудової діяльності оцінювалися і раніше, але тільки з 2005 року ступінь обмеження до праці стали вносити до довідку про інвалідність. Ступінь обмеження до праці, а інвалідність не є підставою для нарахування розміру пенсії.

    Але неможливість повноцінно працювати — лише частина обмежень у життєдіяльності людини, з яким ми і встановлюємо групу інвалідності. Окрім здатності до праці ми перевіряємо здатності людини до самообслуговування, пересуванню, контролю за своєю поведінкою, спілкування з оточуючими людьми, до навчання.

    Конкретний приклад. Ось перед нами глухонімий чоловік. Інвалід? Звичайно! Яка у нього ступінь здатності до спілкування з оточуючими? Фактично нуль, тільки через сурдоперекладача. І ми встановлюємо цій людині 3-ю групу інвалідності. Однак наш молодий інвалід і прекрасно працювати. Скажімо, на заводі, на збірці судів. Там такий галас, що людина з нормальним слухом дуже швидко глохне. Тому на такі місця охоче беруть людей з порушеннями слуху. В результаті яка у нього ступінь обмеження до праці? Та ніякої!

    Ще приклад. Громадянин з протезом гомілки. Інвалід 3-ї групи. Абсолютно законно. Але при цьому інвалід по професії лікар або юрист. Він може працювати! Здатність до праці у нього не обмежена, він може чудово працювати хоч на три ставки, забезпечувати себе та свою сім’ю. Але інвалідом ми його все-таки визнаємо — для забезпечення засобами реабілітації та реабілітаційними послугами.

    Експерти можуть виїхати і на будинок

    Погано себе почуваю, практично не виходжу з дому. Мені 85 років. Я ветеран праці, ветеран війни, маю п’ятнадцять бойових нагород. Як мені отримати максимально можливу пенсію?

    — Мабуть, ви отримуєте максимально можливу пенсію. Ви — інвалід війни, і ваш вік перевищив 80-річний рубіж.

    У мене не оформлена інвалідність.

    — Тоді обов’язково зверніться до лікаря вашої поліклініки.

    Але у мене немає лікаря, і до поліклініки мені не дійти.

    — Тоді викликайте дільничного лікаря додому. Поясніть йому, що хочете оформити інвалідність. І якщо лікар вирішить, що вам потрібна МСЕ (а у вашому випадку швидше за все так воно і буде), співробітники нашої служби приїдуть до вас додому. Вам нікуди їхати не доведеться. Платити за оформлення інвалідності вдома теж не потрібно. Це робиться безкоштовно.

    (Примітка редакції.

    Олександр Абросимов пояснив, що досі відбуваються, здавалося б, неймовірні випадки — коли співробітники бюро МСЕ вперше встановлюють інвалідність людям, які пройшли Велику Вітчизняну війну, тяжко пораненим на полі бою. Ці заслужені люди давним-давно мають право на пільги, але ними не користувалися і навіть не підозрювали про їх існування. Вони не часто зверталися в поліклініку, а лікарям, завантаженим поточною роботою по прийому натовпу хворих, які очікують своєї черги в коридорі, виявлялося ніколи перейматися допомогою кому-то ще з прикріплених до ділянки пацієнтів. А система тотальної диспансеризації, як відомо, давно розвалилася.)

    У мене ось уже двадцять років 2-я група інвалідності. Але останнім часом стала відчувати себе зовсім погано. Думаю, що можу отримати вже більш важку групу. От тільки у мене немає сил дістатися до МСЕ. Що робити?

    — Експертизу, як я вже говорив, можна провести і вдома, причому абсолютно безкоштовно. Зверніться до лікаря поліклініки.

    Чому сусід — інвалід, а я ні?

    Мені 66 років, я на пенсії. В цьому році мені видалили частину щитовидної залози. Чи маю я право на інвалідність?

    — Вам необхідно порадитися з лікарем. Якщо він вважатиме за необхідне, то дасть вам направлення на різні обстеження, необхідні для подачі документів на інвалідність. Але врахуйте: сама по собі ніяка хвороба не є підставою для визнання людини інвалідом. Інвалідність — складне поняття. Ми її визначаємо за наявності порушень функцій організму, які ведуть до тяжких обмежень життєдіяльності, і за необхідності соціального захисту.

    Але у мене є й інші недуги.

    — Знаєте, можна мати великий листок з переліком хвороб, а інвалідність не отримати. А можна мати всього один недуга — і стати інвалідом самої важкої групи.

    Я пенсіонерка, блокадніца. Хочу отримати інвалідність. Це реально? У всіх моїх знайомих блокадників вона вже давно є.

    — Статус блокадників не означає автоматичного визнання громадянина інвалідом. Але цілком імовірно, що ви — в силу свого фізичного стану — дійсно можете претендувати на отримання інвалідності. Зверніться до лікаря вашої поліклініки.

    Короткий опис статті: як зробити інвалідність
    Днями в редакції «ВП» пройшла чергова гаряча лінія. Її темою стало оформлення інвалідності. На ваші запитання відповідав Олександр Абросімов, головний експерт по МСЕ (медико-соціальну експертизу) в Санкт-Петербурзі.

    Джерело:
    Хочу стати інвалідом! ~ Монетизація пільг зробила статус інваліда дуже привабливим

    Також ви можете прочитати